| 邓萍,熊园,宋学亮,邓鸿,龙金津,陈姝君,张小明,李兴辉.基于DWI虚拟弹性成像评估急性胰腺炎及相关肝损伤的严重程度[J].放射学实践,2026,41(08):892-897 |
| 基于DWI虚拟弹性成像评估急性胰腺炎及相关肝损伤的严重程度 |
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| DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.08.007 |
| 中文关键词: 虚拟磁共振弹性成像 扩散剪切模量 急性胰腺炎 肝损伤 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金(82371961);四川省卫生健康委员会青年苗圃项目(24QNMP062);川北医学院附属医院博士启动基金(NO.BS20211116);医学影像四川省重点实验室开放课题基金资助(MIKL202310) |
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| 中文摘要: |
|  【摘要】目的:探讨基于DWI的虚拟磁共振弹性成像(vMRE)对急性胰腺炎(AP)及相关肝损伤的诊断价值,评估扩散剪切模量(μdiff)与AP严重程度及肝功能指标的相关性。方法:回顾性将158例AP患者和30例健康对照者(HC)纳入本研究。AP患者按亚特兰大标准分为轻度(MAP)、中度(MSAP)及重度(SAP)三组;按血清转氨酶及胆红素水平分为肝损伤(LI)组和肝功能正常(NL)组;按影像表现分为间质水肿型(IEP)组和坏死型(NP)组。基于DWI计算移位表观扩散系数(sADC),经校准曲线转换获得胰腺及肝脏的μdiff值。采用t检验或 Mann-Whitney U检验行组间比较,ROC曲线评估μdiff诊断AP及相关肝损伤的效能,Spearman法分析μdiff与AP严重程度及ALT、AST水平的相关性。结果:与HC组相比,AP组胰腺头、体、尾部μdiff均显著升高[ (2.04±1.24) vs. (1.33±0.49)kPa、(2.20±1.25) vs. (1.49±0.66)kPa、(2.30±1.15) vs. (1.48±0.42)kPa,P均<0.001];LI组肝脏的μdiff[(3.17±0.99)kPa]显著高于NL组[(2.37±1.08)kPa]及HC组[(2.23±0.42)kPa](P均<0.001)。NP组胰腺、肝脏μdiff均高于IEP组,中重度(MSAP+SAP)组胰腺μdiff高于轻度(MAP)组(P均<0.05)。胰头、体、尾部μdiff诊断AP的AUC分别为0.755、0.741和0.765,鉴别轻与中重度AP的AUC分别为0.671、0.639和0.612;肝脏μdiff诊断AP相关肝损伤的AUC为0.744。胰腺各部位μdiff与AP严重程度均呈轻度正相关(r=0.327、0.278、0.234);肝脏μdiff与ALT、AST呈中度正相关(r=0.539、0.477;P均<0.05)。结论:基于DWI的vMRE对AP及相关肝损伤具有较好的诊断价值,μdiff可作为评估AP严重程度与肝损伤程度的潜在影像学生物标志物。 |
| 英文摘要: |
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