| 董文浩，尹刚，杨文静，安靖，陆敏杰.心脏磁共振多次平均自由呼吸血流成像的可行性研究[J].放射学实践,2026,41(07):781-786 |
| 心脏磁共振多次平均自由呼吸血流成像的可行性研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.07.007 |
| 中文关键词: 磁共振成像 相位对比技术 自由呼吸成像 血流参数测量 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金（82471973）；北京市自然科学基金资助项目（7242110）；中央高水平医院临床科研业务费项目（2025-GSP-GG-5、2022-GSP-QZ-5）； 中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（2025-I2M-C&T-A-008） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：心脏磁共振二维相位对比血流（2D PC-flow）成像能无创评估血流动力学，但对屏气能力差的患者适用性有限。本研究旨在通过基础参数优化抑制呼吸伪影实现自由呼吸下成像，并论证其评估血流动力学参数的可行性。方法：共前瞻性纳入38例患者，行主动脉瓣上的窦管交界层面的2D PC-flow成像，分别采用常规屏气序列（BH）、同时间空间分辨力的多次平均自由呼吸序列（fb）和高时间空间分辨力的多次平均自由呼吸序列（HRfb）扫描，测量并比较三种序列得到的净流量（Net Flow）、峰值流量（Peak Flow Rate）、峰值流速（Max Velocity，MaxV）和平均流速（Peak Mean Velocity，PeakMeanV）等参数，同时评估图像质量及扫描时间。结果：38例患者的总体图像质量在HRfb和BH之间（4.63±0.5 vs. 4.74±0.4；Z=0.943，P=0.346）、fb和BH之间（4.58±0.5 vs. 4.74±0.4；Z=1.414，P=0.157）均无统计学差异。所测量的参数中，仅峰值流速和净流量在fb和BH之间有显著差异（P<0.05），其余血流动力学参数在两组之间均无统计学差异；HRfb和BH之间比较，所得到的各血流动力学参数均无统计学差异。Bland-Altman分析显示，HRfb、fb与BH序列所测得的各项参数均有较好的一致性；相关性分析显示，各参数在HRfb和BH之间均高度相关（r=0.776、0.939、0.953、0.942，P均<0.001），在fb和BH之间亦高度相关（r=0.668、0.900、0.928、0.906，P均<0.001）。结论：通过参数优化实现的自由呼吸血流成像技术在确保心脏血流动力学评估准确性的基础上，克服了屏气依赖，无需升级软硬件设备，显著提升了患者耐受性和检查成功率，为基层医疗单位提供了更具临床可行性的无创血流动力学评估方案。 |
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