文章摘要
江肖松, 李观杏, 林小红, 殷文钰, 张若仙, 李鸿恩, 陈园园，张嫣.MRI对严重胎盘植入剖宫产术中大出血的预测价值[J].放射学实践,2026,41(06):659-663
MRI对严重胎盘植入剖宫产术中大出血的预测价值
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.06.008
中文关键词: 胎盘植入  出血量  磁共振成像  剖宫产  预测
基金项目:广州市科技计划项目（202002030217）
作者单位
江肖松, 李观杏, 林小红, 殷文钰, 张若仙, 李鸿恩, 陈园园，张嫣 511400广州,广东省妇幼保健院,南方科技大学附属妇女儿童医院放射科(江肖松、李观杏、张若仙、李鸿恩、陈园园、张嫣),产科(林小红、殷文钰) 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨MRI各征象预测严重胎盘植入剖宫产术中大出血的价值。方法：回顾性分析76例手术证实为严重胎盘植入患者的临床和影像学资料。按剖宫产术中出血量分为一般出血量组（＜1500mL，54例）和大出血组（≥1500mL，22例）。按植入深度分为植入性胎盘组（47例）和穿透性胎盘组（29例）。评估各MRI征象（胎盘隐窝、胎盘内T2WI低信号带、子宫/胎盘隆起、胎盘床异生血管、膀胱壁中断、局灶性外生团块）预测剖宫产术中大出血的价值，采用ROC曲线分析各MRI征象的预测效能。结果：大出血组的穿透性胎盘植入比例显著高于一般出血组（P<0.001）。胎盘隐窝、胎盘内T2WI低信号带、子宫/胎盘隆起及胎盘床异生血管在两组间差异有统计学意义（P<0.05），其预测大出血的AUC值分别为0.80、0.88、0.82、0.73。其中，胎盘内T2WI低信号带的预测效能最优（敏感度81.8%，特异度90.7%）；而膀胱壁中断和局灶性外生团块无显著预测价值（P>0.05）。结论：MRI可用于预测严重胎盘植入剖宫产术中大出血。
      
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