| 许开喜，赵建丽，徐行茹，李宗，卞光荣.脑淀粉样血管病相关炎症的MRI征象分析[J].放射学实践,2026,41(06):613-619 |
| 脑淀粉样血管病相关炎症的MRI征象分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2026.06.001 |
| 中文关键词: 脑淀粉样血管病相关炎症 扩散加权成像 三维伪连续式动脉自旋标记 磁敏感加权成像 磁共振波谱成像 磁共振成像 |
| 基金项目:连云港市科技重点研发计划（社会发展）项目（SF2323）；连云港市中医药科技发展计划重点项目（ZD202207） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨脑淀粉样血管病相关炎症（CAA-RI）的MRI表现及其诊断价值。方法：回顾性分析8例临床拟诊为CAA-RI患者的MRI资料。所有患者行常规MRI、DWI、MRA和SWI扫描，7例还接受了CT扫描，有1例还接受了MRV、MRS、3D-ASL和增强MRI扫描。结果：主要MRI表现有皮质和皮层下区脑白质病变，呈双侧不对称性分布7例，对称分布1例；双侧广泛分布3例，位于左侧额顶叶1例、右侧额顶颞叶1例、左侧顶枕叶1例、左侧额叶1例、左侧额颞枕叶1例。6例在DWI上未见高信号、而在ADC图上呈高信号，1例在DWI和ADC图像上均呈高信号，1例在DWI上呈高信号、在ADC图上呈低信号。2例在T2WI和FLAIR图像上可见病灶处脑回肿胀、脑沟内为可见条状高信号影、且形成典型栅栏状改变；其中1例在3D-ASL图像上可见病灶呈低灌注、周围呈高灌注表现，MRS显示Cho/Cr轻度增加、Cho/NAA降低、NAA未见降低，增强扫描显示病变区软脑膜有明显强化。7例在SWI可见呈点状或圆形低信号影的脑内多发微出血灶（CMB），2例在SWI可见大脑皮质表面沿脑沟分布的“条状样”、“轨道样”低信号的皮质表面铁沉积（cSS），随访中3例继发脑叶出血（LH）。结论：CAA-RI的MRI表现具有一定特征性，多模态MRI能较好地显示CAA-RI的影像学特征，对临床早期诊断、及时干预及改善患者预后具有重要价值。 |
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